Formulario de Incripción Vacaciones EneroJunioJulioOctubreDiciembre Cantidad de Sesiones Información del participante Nombre (obligatorio) Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento (obligatorio) Documento EPS Tipo de Sangre Localidad Estrato Colegio Teléfono Correo Electrónico (required) Información del los Padres Nombre de la Madre Documento de la Madre Email de la Madre Teléfono de la Madre Nombre del Padre Documento del Padre Email del Padre Teléfono del Padre Información Médica ¿Presenta algún tipo de alergía? SíNo Explique ¿Recientemente ha sufrido algún tipo de lesión o condición médica de importancia? SíNo Explique ¿Ha tenido problemas de comportamiento o psicológicos diagnosticados recientemente? SíNo Explique ¿Toma algún tipo medicamento? SíNo Explique Digitalización de Documentos de identidad: Digitalización de Certificación de IPS: ciudad donde queda el Jardín Botánico José Celestino Mutis Autorizo al Jardín Botánico José Celestino Mutis para realizar el tratamiento de los datos personales solicitados, se realizará la toma de fotos o videos en el marco del desarrollo de las vacaciones científicas, los datos solicitados serán utilizados para comunicarse con los padres, el envío de información de la agenda académica y cultural y la caracterización demográfica, los datos médicos solicitados son considerados datos sensibles y serán usados únicamente en caso de emergencia, las fotografías o videos son considerados datos sensibles y serán usados como soporte de desarrollo y difusión de los programas académicos, todos los datos personales serán tratados de acuerdo a la política de Tratamiento de Datos Personales del Jardín Botánico José Celestino Mutis la puede consultar en la página web www.jbb.gov.co